Choroby

Artykuły

Padaczka odruchowa


Padaczka odruchowa

Padaczka odruchowa (ang.- reflex epilepsy) to szczególny rodzaj padaczki, w której napad padaczkowy jest wywoływany przez czynnik zewnętrzny. Ten rodzaj padaczki występuje najczęściej u dzieci, nastolatków i wśród młodych dorosłych.
Napady mogą być wywołane przez bodziec wzrokowy (padaczka fotogenna), bodziec słuchowy (padaczka audiogenna), a  także przez różne wrażenia czuciowe – smaki, zapachy, dotyk (padaczka somatosensoryczna). Napady odruchowe mogą współwystępować także z napadami spontanicznymi. 
W padaczce fotogennej najczęstszym bodźcem wyzwalającym są migające obrazy z telewizora, ekranu komputera, migające światła na dyskotece,  błyskanie fal morskich, a także efekty migania jakie powstają przy szybkiej jeździe w słoneczny dzień aleją wysadzaną drzewami. Niektórzy chorzy są w stanie wywołać napad padaczkowy migając szybko powiekami. Jak podaje Wikipedia „w grudniu 1997 r. czterosekundowa sekwencja kreskówki Pokemon, wyemitowana w japońskiej telewizji, spowodowała 560 potwierdzonych przypadków napadów epileptycznych. Spośród hospitalizowanych pacjentów dla 76% był to pierwszy napad. W ostatnim czasie głośno było również o przypadkach animowanego logo londyńskiej Olimpiady 2012, czy reklamy Citroena DS4 wycofanej za sprawą możliwości wywoływania napadów."Czynniki świetlne wywołują zwykle napad uogólniony.
Padaczka audiogenna to najczęściej napady nieświadomości lub mioklonie wywołane nagłym dźwiękiem – np. dzwonkiem budzika, dzwonkiem do drzwi, sygnałem syreny alarmowej czy pogotowia. Są jednak pacjenci, którzy reagują napadem na szczególny rodzaj muzyki, lub szczególny rodzaj dźwięku np. odgłos wiertarki.
Padaczka somatosensoryczna związana jest raczej z nagłością wystąpienia jakiegoś bodźca niż z samym rodzajem bodźca. Na forum TacyJakJa.pl mamy relację osoby, która reagowała automatyzmami na nagłe dotknięcie jej z zaskoczenia, podczas, gdy spokojnie przeprowadzane zabiegi rehabilitacyjne (masaże)  nie wywoływały żadnych napadów. Padaczka somatosensoryczna może być bardzo uciążliwa, ponieważ napady mogą być związane ze zwykłymi, codziennymi czynnościami -  przyjmowaniem posiłku, braniem prysznica,  stresem, czy intensywnym myśleniem (rozwiązywaniem zadań matematycznych czy grą w szachy). 
Leczenie padaczki odruchowej polega na unikaniu bodźców wyzwalających napad  i stosowaniu standardowych leków przeciwpadaczkowych- zwykle w monoterapii (leczenie jednym lekiem).

Na podst. Reflex Epilepsy Medscape, Dec. 2015